为什么会连续出现胚胎染色体问题,如何避免

病例信息1

疾病描述：

（Tel:19136249486）老公染色体1+qh多态性，本人查出抗磷脂综合征等免疫问题，第一次胎停是三倍体，第二次胎停是22号染色体缺失，易孕体质，无不良生活习惯双方，为什么会出现两次胚胎染色体问题，染色体多态性会导致胚胎异常吗？网上看到有关多态性导致受精卵有丝分裂出问题，可是为什么遗传专家都说不影响，那我两次胚胎异常怎么解释？

答：根据您现有的资料，建议：一般多态性，能导致严重染色体异常的情况不太多，你的免疫问题，主要就是抗磷脂综合征，会导致胚胎停育，可以考虑自然受孕，（Tel:19136249486）但是需要把这些调节下。

病例信息2

疾病描述：

我年前怀孕去上海保胎，八周多胎停，胚胎染色体异常，45xo，一年前也是一样的情况。2017年三月还经历了一次七个月胎停，是男孩，不明原因。大人染色体正常。我想问下这个究竟是卵子问题还是精子问题。如果做三代试管，能避免这样的问题吗？

答：胚胎染色体少一条，是流产的直接原因。但是是精子里面少了还是卵子里（Tel:19136249486）面少了或者胚胎发育中它自己漏了一条是分不出的。胚胎染色体少一条，是流产的直接原因。但是是精子里面少了还是卵子里面少了或者胚胎发育中它自己漏了一条是分不出的。

检查大人的核型正常就可以了，针对性染色体分离异常的基因检测是没有的。只能是通过三代对胚胎的检测知道有无异常。异常产生的原因查不到。

染色体的问题，染色体里记录了胎儿发育必需的基本信息，它一旦出问题就容易造成流产。 染色体有问题的情况并不少见，据统计约 20%～55% 的早期流产是由于胚胎染色体异常。 染色体问题是导致很多女性流产和胚停的明确原因，所以在生殖中心就诊时往往要查染色体。

在复发性流产当中，约2~5%的夫妇至少有一方存在染色体检异常。

在早期自然流产中，约50~60%与胚胎染色体异常有关系。染色体异常包括数目异常和结构异常，前者以三体多见，常见的有，13-三体，16-三体，18-三体，21-三体，22-三体，其次为x单体；后者主要有平衡易位，倒置，缺失，重叠，嵌合体等。

因此专家推荐，如果条件允许，建议对其流产物进行染色体的核型分析，并对有复发性流产病史的夫妇进行外周血染色体核型分析。所以染色体的检查很重要。

第三代试管（Tel:19136249486）技术对胚胎质量要求比较高，需要在胚胎发育到5天囊胚进行，很多高龄患者或者是卵巢功能差的患者可能无法到达囊胚阶段，或者是到达囊胚阶段再进行筛查后，很多胚胎染色体存在异常等情况，从而会出现没有健康胚胎的情况。

这种技术也存在一定的风险，会影响到被检查胚胎的质量从而使胚胎种植的成功率下降。第三代试管的好处可以说很明显，而且可以帮助很多家庭解决问题，第三代试管技术要养囊，对卵巢功能的要求会比较高，有些患者出现养囊失败的情况，导致筛查后（Tel:19136249486）出现没有胚胎可用的情况。

有过不良妊娠史的，怀过染色体异常胎儿，21三体，X单体，夫妻双方基本的检查是染色体检查。高分辨率的染色体核型检查，可以检查出罗氏易位、平衡易位、性染色体嵌合等染色体异常，这些异常增加了胎儿的三体等染色体异常的风险。

至于检查出异常后，如何备孕，要看具体情况的，比如罗氏易位和平衡易位等染色体结构异常，自然怀孕的几率较低，特别是平衡易位，理论值只有1/18的几率，在自然生育中容易发生反复流产、胎停、生化，须做好产前诊断预防出生缺陷，或者采用三代试管婴儿技术或结合卵子捐助来助孕。

如果是X单体即45，X，即特纳综合征，或者45,X/46,XX嵌合，女性的卵巢功能较差或者先天性卵巢功能不全，成功生育需要通过试管婴儿技术结合捐卵（卵子库）来实现。