B超发现的多囊卵巢(PCO)和多囊卵巢综合征(PCOS)其实不是一回事?
有部分女生,超声发现卵巢多囊样改变,而月经和雄激素正常,这类女生不是多囊卵巢综合征,但是要警惕病情进展,最后发展为多囊卵巢综合征。
多囊卵巢综合征(PCOS)的诊断标准?
符合下面三个诊断标准中的两个:
1、月经异常;
2、超声提示卵巢多囊样改变(单侧或双侧卵巢中小卵泡数大于12个);
3、血液中雄激素高于正常,或临床有高雄激素表现多毛、痤疮等,需排除其他引起雄激素高的疾病比如肾上腺疾病或卵巢肿瘤等。
如何治疗PCOS?
1、首先生活方式的改变,少糖、少油、多运动,减体重,把体重控制到正常范围。减重的方法除了适当节食,结合有氧运动来实现。心率达到120~140次/分,女生每天要坚持进行40~50分钟。
2、调整生殖激素,恢复正常排卵。通过口服避孕药如达英-35、妈富隆等调节激素,如果合并高泌乳素血症,还需要加服溴隐亭等药物。
3、对于有生育要求的女生,激素调至正常后,部分女生在停药1~2个月可以自行恢复正常的排卵,此时可以同房试孕;有部分女生停药后依然无法排卵,可以尝试在医生的指导下促排卵周期的卵泡监测下指导同房,男方同时检查精液常规。
4、对于没有生育要求的女生,可以长期间断口服避孕药,如吃3个月,停3个月,再吃3个月如此循环,保证1~2个月来一次月经。
如果长期不来月经或月经不规律,子宫内膜长期在雌激素的刺激下生长,没有孕激素的拮抗,子宫内膜容易出现病变。
对于PCOS的女生,医生还会进行生化全项、胰岛素抵抗等代谢相关检查,如果存在代谢相关疾病也要积极治疗,以保证体内良好的适宜怀孕的内环境。多囊卵巢综合征是可以做试管婴儿的。大多数多囊卵巢综合征最大的问题就是在育龄时期时造成不孕。多囊卵巢综合征是在生育年龄的女性中常见的一种复杂性内分泌以及代谢异常所导致的疾病,针对这种疾病需要做内分泌的治疗,比如调整月经,减肥等的相应治疗。